왜 다양한 평균 수명이나 건강 수명의 수치가 산출되는가?

평균 수명 및 건강 수명은 산출 방법과 인구 통계 데이터의 종류와 시점에 따라 다른 수치를 계산합니다.어느 것이 옳고 옳지 않은가보다 각 데이터의 산출 방법이나 인구 통계 데이터에 어떤 것이 사용되고 있는지를 파악하는 것이 중요합니다.

평균수명의 산출에는 생명표 작성이 필요합니다.생명표란, 어느 집단의 사망상황이 향후 변화하지 않는다고 가정하여 각 연령의 사람이 평균하여 앞으로 몇 년 동안 살 수 있는지(평균여명)를 계산한 것입니다.0세의 사람이 앞으로 몇 년을 더 살 수 있는지를 보면 평균 수명을 알 수 있습니다.전국의 대표적인 생명표에는 완전 생명표와 간이 생명표가 있습니다.완전 생명표는 인구조사에 의한 일본인 인구(확정수)나 인구동태통계(확정수)를 바탕으로 5년마다 작성되어, 간이 생명표는 추계 인구에 의한 일본인 인구나 인구동태통계 월보연계(개수)를 바탕으로 매년 작성되고 있습니다.덧붙여 국세조사년에 대해서는, 간이 생명표와 완전 생명표의 양쪽 모두가 작성됩니다만, 완전 생명표는 확정판이라고 하는 성격을 가지고 있습니다.

국세조사년을 포함한 전후 3년간의 인구동태통계(확정수) 및 국세조사에 의한 일본인 인구(확정수)를 바탕으로, 도도부현별로 5년마다 작성되고 있습니다.이 생명표 작성방법에서는 완전 생명표 전국의 평균수명과는 값이 다릅니다.나라는 전국의 평균 수명에서는 완전 생명표를, 도도부현(요코하마시 포함한다)의 평균 수명에서는 도도부현별 생명표를 사용하는 것을 추천하고 있습니다.

이 생명표의 작성 방법은 완전 생명표나 도도부현별 생명표와는 다릅니다.여기에는 요코하마시 전체와 각 구의 값이 게재되고 있습니다만, 시 전체에서는 도도부현별 생명표를 사용하는 것이 추천되고 있습니다.소수점 1위까지 밖에 공표되지 않았습니다.5년마다 만들어졌습니다.

나라가 평균 수명의 산출을 베이즈 추계라는 방법으로 산출하고 있는 것에 비해, 요코하마시에서는 일반적인 베이즈 추계를 이용하지 않는 장법을 이용하고 있습니다.국가가 사용하는 베이즈 추계 프로그램은 공표되지 않았기 때문입니다.요코하마시의 평균 수명을 나라가 공표하는 것은 5년마다, 공표까지 시간도 걸리기 때문에, 잠정적으로 독자적으로 산출했습니다.

건강 수명은, 3년마다 조사되는 국민 생활 기초 조사의 앙케이트 결과와 인구 통계를 기초로 산출됩니다만, 2014년 6월까지는 후생 노동성 연구반(주임 연구자=하시모토 슈지·후지타 보건위생대 교수)(이하 연구반)는 도도부현의 수치만을 공표해, 요코하마시의 수치는 공표하고 있지 않았습니다.그 때문에, 요코하마시에서는 국민 생활 기초 조사의 앙케이트 결과의 요코하마시분의 데이터 제공을 나라에 신청해, 얻어진 데이터로부터 연구반이 제공하는 산정 프로그램을 이용해, 독자적으로 요코하마시의 건강 수명을 산출했습니다.산정 프로그램은 건강 수명의 계산에 있어서 생명표도 작성되기 때문에 평균 수명도 산출됩니다.여기서 「5 요코하마시가 독자적으로 산출한 평균 수명(장법)」에 더해 한층 더 「6 요코하마시가 독자적으로 산출한 평균 수명(건강 수명 산정 프로그램을 사용)」의 평균 수명도 산출해 공표한 이유는 다음과 같습니다.「평균수명=건강수명+“일상생활에 제한이 있는 기간의 평균”」이라고 하는 일반적으로 알기 쉬운 건강 수명이 의미하는 곳을 설명할 때, 같은 산정 프로그램과 인구통계 데이터로 산출된, 「평균 수명」, 「건강수명」과 「일상생활에 제한이 있는 기간의 평균」을 더해도 「평균 수명」이 되지 않기 때문입니다.
이 부분은 국가에서도 혼란을 보입니다.예를 들어, 2010년 전국의 건강 수명에서는 연구반과 건강 일본21(제2차)의 수치는 같지만, “일상생활에 제한이 있는 기간의 평균(평균 수명과 건강 수명의 차이)”은 다릅니다.이것은 연구반에서는 건강 수명과 생명표 산출에 같은 인구통계 데이터와 산출방법을 이용하고 있는데 비해, 건강일본21(제2차)에서는 평균수명에 완전생명표의 것을 이용하고 있기 때문입니다.

앞서 언급한 사정으로 2012년 12월에 요코하마시는 독자적으로 건강 수명을 산출하고 있었지만, 2014년 7월에 연구반은 요코하마시를 포함한 20대 도시의 건강 수명을 공표했습니다.여기서 공표된 값은 요코하마시가 독자적으로 산출한 값과 다르지만, 기준으로서 이용한 인구의 집계 시기가 연구반이 사용한 것과 약간 다른 것 등이 원인이라고 생각됩니다.

단, 연구반도 「건강수명을 산정할 때, 어느 기초수치를 사용하는지 등 상세한 방법에 대해서, 어느 방법이 옳다는 것이 정해져 있는 것은 아닙니다.어느 기초 수치를 이용해, 어떻게 산정했는지를 명시하면, 만일 연구반이 산정한 수치와 다르더라도, 각각 올바른 수치라고 할 수 있습니다.」라고 말하고 있습니다.

또, 건강 수명에는 그 밖에도 다양한 산출 방식이 있습니다.예를 들면, “일상생활에 제한이 있는 기간의 평균”을 국민생활 기초 조사에서 얻어진 데이터와 인구통계로부터 구하고, 같은 인구통계로부터 도출된 생명표를 사용하지 않고, 나라가 따로 공표한 도도부현별 평균수명 등을 이용해, 거기에서 “일상생활에 제한이 있는 기간의 평균”을 뺀 건강 수명을 산출하는 방법 등입니다.

한층 더 말하면, 건강 수명은 이번에는 '일상생활에 제한이 없는 기간의 평균'이라고 하는 국민생활 기초조사 설문 항목 "당신은 현재 건강상의 문제로 일상생활에 뭔가 영향이 있습니까?답변 결과를 바탕으로 계산하고 있습니다.그러나 "자신이 건강하다고 자각하는 기간의 평균"이라는, "당신의 현재 건강 상태는 어떻습니까?라는 설문 회답 결과를 바탕으로 산출하는 생각도 있습니다.세계적으로도 나라마다 건강 수명을 요구하는 방법은 다릅니다.

요코하마시에서 구별의 건강 수명을 요구하려고 해도, 18구별로 되면 앙케이트 조사인 국민 생활 기초 조사의 데이터수가 적어져 계산이 부정확하게 되어 버립니다.거기서, 요코하마시에서는 건강 수명 대신 구별의 평균 자립 기간(이것도 건강 수명의 종류의 하나라고 합니다만・・・)을 독자적으로 산출했습니다.이것은, 국민 생활 기초 조사의 데이터 대신에, 요코하마시가 보유한 개호보험 데이터를 이용하여 산출하고 있습니다.“일상생활에 제한이 있는 기간”▽“개호를 필요로 하는 기간”이라고 하는 생각에 근거하고 있어, 다른 많은 지자체에서도 이 값을 산출해, 건강 시책의 참고치로 하고 있습니다.다만 건강 수명과는 수치에 상당히 차이가 나타납니다.