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최종 갱신일 2021년 3월 20일

여기에서 본문입니다.

코우키와 수면무호흡증후군

CPAP 요법을 실시하고 있는 여러분은 한때 「코이가 심하다」라고 말한 적이 있는 분이 많지 않을까요.한편, CPAP 요법을 시작하고 나서 「코멍을 피지 않게 되었다」라고 말씀하신 분도 적지 않다고 생각합니다.
코이키는 수면 중에 호흡에 맞추어 들리는 「가가가」나 「고고고」라고 하는 잡음입니다.소리란 공기의 진동입니다만, 코골이는 상기도(입, 코에서 후불까지의 호흡의 공기의 거리)의 진동에 의해 발생합니다.수면 무호흡 증후군(이하, SAS)에서는 숙면과 함께 설근부(아래의 뿌리)가 느슨해져 목의 안쪽으로 늘어 좁아집니다.그리고 상기도를 막아버리면 숨이 쉴 수 없게 되어 「무호흡」이 됩니다.혀근부가 상기도를 막아버리기 직전의 상태에서는 간신히 호흡의 공기는 흐르지만 매우 좁은 곳을 흐르기 때문에 진동이 발생합니다.이것이 SAS 환자가 괴롭힘의 정체입니다.


코이키의 메커니즘(일본호흡기학회 HP에서)

코골이 날 때는 간신히 호흡이 되어 있지만, 코가와 코골이 사이의 무음일 때 무호흡이 생깁니다.CPAP 요법으로 설근부가 퍼지면 코골이나 무호흡은 소실됩니다.
설근부의 침하는 코골이의 큰 원인입니다만, 코골이의 원인으로서 아이에게 많은 아데노이드(편도) 비대, 감기나 비염에 의한 코막힘, 코중격만곡증, 극단적인 비만 등이 있습니다.코가를 하고 있으면 잘 자고 있는 것처럼 보이지만, 코골이는 불안정한 호흡 상태에서 잠이 얕아집니다.코이키 그 자체는 병이라고는 하지 않지만, 만성적인 코골이는 결코 바람직하다고는 말할 수 없습니다.
「코이카쿠」와 「SAS이다」는 반드시 동일하지는 않지만, 코골이 심한 분은 호흡기 내과 등 전문 의료 기관을 진찰하는 것을 추천합니다.

마취과 사카이 마코토


※이 기사는 CPAP 신문 No.117을 홈페이지용으로 재편한 것입니다.

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