각종 신청 관계:개호 보수 청구 관련 자료

【준비하는 것】

• 「청구 명세서·급부 관리표 반환(보류) 일람표」(국민건강보험 단체 연합회로부터 송부된 것)
• 「개호 급부비 명세서」 또는 「급부 관리표」(국민 건강 보험 단체 연합회에 송부한 것)
• 개호보험 피보험자증 등의 증명서

이상의 서류를 잘 비교하여 반환의 사유를 조사하십시오.
자주 있는 실수나 「청구 명세서・급부 관리표 반환(보류) 일람표」의 견해는 가나가와현 국민 건강 보험 단체 연합회의 「개호 급부비 청구 사무에 관련된 자주 있는 전화 조회(외부 사이트)」 및 「지불 관계 장표와 반환 사유의 해설(외부 사이트)」을 읽어 주시고, 에러 대처 방법을 확인해 주세요

개호 급부비 명세서의 내용이 피보험자증이나 급부 관리표와도 일치하고 있는 등, 반환의 원인이 보험자의 수급자 대장의 잘못에 의한다고 밖에 생각할 수 없는 경우에는, 이하의 서류를 FAX해 문의해 주세요.회답까지는 2 영업일 정도 걸립니다.
※FAX를 보낼 때는 성명을 모두 먹칠로 해 주세요.

• 수급자 대장 조사 의뢰서(피보험자용)(PDF:137KB)←이 의뢰서를 FAX의 표지로서 이용해 주세요.
• 수급자 대장 조사 의뢰서(피보호자용)(PDF:203KB) ←H로부터 시작되는 번호의 피보호자의 경우
• 청구 명세서·급부 관리 표 반환(보류) 일람표
• 개호 급부비 명세서 또는 급부 관리표

잘못된 내용의 청구가 지불 결정된 후에, 개호 급부비 명세서를 수정하고 싶은 경우에, 과오 조정(청구 취하·재청구)을 실시합니다.
※반환이나 보류되고 있는 청구는 취하할 수 없습니다
◆급부 관리표·서비스 사업소의 청구의 양쪽이 잘못되었을 경우
서비스 사업소의 청구취하 의뢰⇒다음 달 이후에 급부 관리표의 수정 및 서비스 사업소의 재청구
◆서비스 사업소의 청구만 잘못되었을 경우
청구취하의뢰·재청구(같은 심사월에 실시 가능)
◆급부관리표만 잘못한 경우
급부 관리표만 수정(서비스 사업소의 청구를 취하할 필요는 없습니다.)

• 청구토리 시모요리 수부기간:매월 1일부터 8일(토일, 공휴일인 경우도 24시간 접수)　
• 도리시타 요리호법:전자 신청 서비스　※2022년 3월부터 새로운 전자 신청 서비스로 이행합니다.신청에는 이용자 정보를 등록해 주실 필요가 있습니다(구 시스템의 이용자 ID・패스워드에서는 이용하실 수 없습니다)등록 방법 자세한 것은, 하기 「조작 매뉴얼」을 확인해 주세요.
  • 신전자 신청 서비스 톱 페이지(외부 사이트)(이용자 정보의 신규 등록은 화면 오른쪽 위의 「신규 등록」버튼으로부터)
    각 절차는 접수 기간 5일 전부터 접수 기간 동안 표시됩니다.
  • 개호보험 청구 과오 취하(외부 사이트) 조작 매뉴얼(개호보험 청구 과오 취하)(PDF:2,976KB)
  • 개호 예방·일상 생활 지원 종합 사업비 청구의 과오 취하(외부 사이트) 조작 매뉴얼(종합 사업)(PDF:2,740KB)
• H로 시작하는 번호의 피보호자의 경우→생활 지원과에의 청구 취하 요리에 대해서(일식)(PDF:513KB)

서비스 이용시에 이용자로부터 서비스 비용 전액(10할)을 징수했을 때에, 서비스 내용을 증명하는 서류로서 피보험자에게 교부합니다.

이용자는 교부된 서비스 제공 증명서와 영수증을 첨부해, 구청에 보험 급부의 상환 지불 신청을 실시합니다.
※2018년 4월부터 양식이 일부 변경되고 있습니다.

• 서비스 제공 증명서에 대해서(PDF:12KB)